中医医院数字化建设规范发布，电子病历应覆盖所有诊疗环节

       国家中医药局近日发布《中医医院信息与数字化建设规范(2024版)》，提出数字化电子病历要覆盖所有诊疗服务环节等。

       中医医院应当积极推进互联网中医医院、互联网中医医疗服务和远程医疗服务的发展，持续开展“互联网+中医药”便民惠民服务，提升便捷化、智能化、人性化服务水平。具体而言，中医医院应大力推进中医药特色应用，建立智能化辅助决策系统、名老中医药专家经验传承及推广应用系统，积极开展共享中药房和中医药健康管理智慧化建设。

       同时，中医医院应推进数字化就医服务，优化医疗服务流程，贯通诊前、诊中、诊后各环节，为患者提供线上预约、移动支付、诊间结算、床旁结算、就诊提醒等便捷的数字化服务。中医医院数字化电子病历要覆盖所有诊疗服务环节，包括门诊、药学、护理、麻醉手术、影像、检验、病理、中医药特色治疗等。

       另外，中医医院要将医师资格、护士资格、医师处方权等信息纳入中医电子病历系统，实现后台控制与管理，对医务人员登录电子病历系统记录、查阅、修改病历信息等设置权限，防止出现超权限诊疗行为。

       信息来源：京报网